Influência da habilidade comunicacional dos pais nas orientações de saúde ao filho surdo / Influence of parents' communication skills on health guidelines for deaf children / Influencia de las habilidades de comunicación de los padres en las pautas de salud para niños sordos

Objetivo: verificar a influência da comunicação dos pais no recebimento de informações e comportamento de saúde de filhos surdos. Método: estudo transversal realizado com 110 pessoas surdas, selecionadas com a técnica snowball sampling, em municípios no Noroeste do estado do Paraná. Os dados foram coletados de fevereiro a agosto de 2019, mediante aplicação de instrumento estruturado. Na análise dos dados utilizou-se a estatística descritiva e inferencial. Resultados: a maioria dos surdos (95,4%) recebeu alguma orientação de saúde no núcleo familiar; ser orientado sobre a importância de consultas de rotina mostrou-se associado à realização da mesma pelos filhos no último ano (OR= 3,40). O pai que sabe se comunicar em Libras constituiu fator de proteção, pois, nestes casos, ocorreram mais orientações sobre o uso de drogas e consumo abusivo de açúcar. Conclusão: a habilidade comunicacional dos pais possibilita que eles realizem mais orientações relacionadas à saúde e isto influencia o comportamento em saúde de filhos surdos.

Objective: to ascertain the influence of parents' communication on deaf children's reception of health information, and health behavior. Method: in this cross-sectional study of 110 deaf people selected by snowball sampling in municipalities in northwest Paraná state, data were collected from February to August 2019 using a structured instrument. Descriptive and inferential statistics were used in the data analysis. Results: most deaf people (95.4%) received some health guidance in the family; being guided about the importance of routine appointments was found to be associated with the children's attending such appointments in the prior year (OR = 3.40). The parent able to communicate in Libras was a protective factor, because in these cases, more guidance on drug use and sugar abuse occurred. Conclusion: the parents' communication skills enabled them to provide more health-related guidance, and this influenced their deaf children's health behavior.

Objetivo: determinar la influencia de la comunicación de los padres en la recepción de la información sanitaria y el comportamiento sanitario de los niños sordos. Método: en este estudio transversal de 110 personas sordas seleccionadas por muestreo de bola de nieve en municipios del noroeste del estado de Paraná, los datos se recolectaron de febrero a agosto de 2019 mediante un instrumento estructurado. Se utilizó estadística descriptiva e inferencial en el análisis de datos. Resultados: la mayoría de las personas sordas (95,4%) recibió alguna orientación sanitaria en la familia; Se descubrió que el hecho de recibir orientación sobre la importancia de las citas de rutina estaba asociado con la asistencia de los niños a dichas citas el año anterior (OR = 3,40). El padre capaz de comunicarse en Libra fue un factor de protección, porque en estos casos, hubo más orientación sobre el uso de drogas y el abuso de azúcar. Conclusión: las habilidades de comunicación de los padres les permitieron brindar más orientación relacionada con la salud, y esto influyó en el comportamiento de salud de sus hijos sordos.

Reading strategies for the profoundly deaf Libras users: Benefits of speech and lip reading for strengthening linguistic skills / Estratégias de leitura em surdos profundos usuários da Libras: benefícios da oralização e da leitura labial para o fortalecimento de habilidades linguísticas

To understand the reading strategies used by deaf students, two groups of profoundly deaf individuals were tested: Group 1: users of the Brazilian Sign Language and Group 2: users of the Brazilian Sign Language and speech and/or lip reading. A reading test was used to assess the degree of development of logographic, alphabetic and orthographic strategies. The group of deaf students who used alternative means of communication (Group 2) showed improved performance in all psycholinguistic categories of the test in comparison to Group 1. It was observed that the use of phonology is not directly associated with good reading skills in the profoundly deaf. On the other hand, word recognition by these readers occurs via the utilization of the orthographic strategy, which proved to be efficient.

Para compreender as estratégias de leitura utilizadas por indivíduos com surdez profunda, o presente estudo investigou dois grupos: Grupo 1, constituído por usuários da Libras - Língua Brasileira de Sinais; e Grupo 2, composto por indivíduos que, além da Libras, usam recursos de oralização e/ou leitura labial. Por meio do Teste de Competência de Leitura de Palavras, foi avaliado o grau de desenvolvimento das estratégias logográfica, alfabética e ortográfica. Em comparação ao Grupo 1, o grupo de surdos que utiliza meios alternativos de comunicação (Grupo 2) apresentou desempenho superior em todas as categorias psicolinguísticas do teste. Observou-se que o uso da fonologia não está diretamente associado à boa habilidade de leitura em surdos profundos e que o reconhecimento de palavras por esses leitores se dá por meio da utilização da estratégia ortográfica, que se mostrou eficiente.

Comunicação no atendimento/assistência em saúde de pessoas surdas: revisão integrativa da literatura / Communication in health care/delivery of health care for deaf people: an integrative literature review

As barreiras de comunicação têm impactos diretos nos resultados de saúde das pessoas surdas, que muitas vezes ficam expostas a riscos de tratamentos inadequados sem consentimento. Neste contexto, a comunicação tem papel fundamental na avaliação e implementação dos cuidados específicos para essa clientela. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura cujo objetivo foi identificar, avaliar e sintetizar evidências acerca de como é feito o atendimento a pessoa surda nos diversos serviços presentes na área da saúde. As bases de dados Pubmed/Medline, CINHAL e LILACS foram utilizadas para a busca dos estudos primários indexados nos últimos 10 anos. Os descritores controlados foram delimitados de acordo com o vocabulário padronizado para cada uma das bases de dados. Dos 3.273 estudos localizados e considerando os critérios de seleção adotados, 86 estudos foram lidos na íntegra e 11 estudos primários foram incluídos na revisão integrativa. Foi utilizado um instrumento validado para a extração dos dados. A análise dos dados foi descritiva. Os estudos primários incluídos foram divididos em três categorias temáticas: Uso das línguas de sinais ou escritas, Atendimento por intermédio de terceiros (intérpretes e familiares) ou leitura labial e; Uso de tecnologias de informação e comunicação e outros dispositivos de mídia. Por meio dos estudos primários avaliados pode-se observar que ainda há uma ausência de adequação dos serviços de saúde com relação ao atendimento da pessoa surda. Entre elas foram identificadas a ausência de treinamento dos profissionais de saúde em linguagem de sinais, dificuldades na compreensão da linguagem escrita, dificuldade de acesso a intérpretes de línguas de sinais, dependência de familiares e amigos para acessar os serviços de saúde e, dificuldades com a leitura labial. Os dados desta pesquisa possibilitam aos profissionais de saúde e de enfermagem conhecer melhor quais lacunas na comunicação com os surdos devem ser preenchidas nos serviços de saúde e dessa forma orientar a prática assistencial e políticas para a inclusão destes.

Communication barriers have a direct impact on the health outcomes of deaf people, who are often exposed to the risks of inappropriate treatment without consent. In this context, communication has a fundamental role in the evaluation and implementation of specific care for this clientele. It is an integrative review of the literature whose objective was to identify, evaluate and synthesize evidence about how care is provided for the deaf in the various services present in the health area. The Pubmed / Medline, CINHAL and LILACS databases were used to search for indexed primary studies in the last 10 years. The controlled descriptors were delimited according to the standardized vocabulary for each of the databases. Of the 3,273 studies located and considering the selection criteria adopted, 86 studies were selected for reading in full and 11 primary studies were included in the integrative review. A validated instrument was used for data extraction. Data analysis was descriptive. The included primary studies were divided into three thematic categories: Use of sign or written languages, Assistance through third parties (interpreters and family members) or lip reading and; Use of information and communication technologies and other media devices. Through the primary studies evaluated, it can be observed that there is still a lack of adequacy of health services in relation to the care of the deaf person. Among them were identified the lack of training of health professionals in sign language, difficulties in understanding written language, difficulty in accessing sign language interpreters, dependence on family and friends to access health services, and difficulties with lip reading. The data of this research enable health and nursing professionals to better understand which gaps in communication with the deaf should be filled in the health services and in this way guide the care practice and policies for their inclusion.

Reading strategies for the profoundly deaf Libras users: Benefits of speech and lip reading for strengthening linguistic skills / Estratégias de leitura em surdos profundos usuários da Libras: benefícios da oralização e da leitura labial para o fortalecimento de habilidades linguísticas

To understand the reading strategies used by deaf students, two groups of profoundly deaf individuals were tested: Group 1: users of the Brazilian Sign Language and Group 2: users of the Brazilian Sign Language and speech and/or lip reading. A reading test was used to assess the degree of development of logographic, alphabetic and orthographic strategies. The group of deaf students who used alternative means of communication (Group 2) showed improved performance in all psycholinguistic categories of the test in comparison to Group 1. It was observed that the use of phonology is not directly associated with good reading skills in the profoundly deaf. On the other hand, word recognition by these readers occurs via the utilization of the orthographic strategy, which proved to be efficient.

Para compreender as estratégias de leitura utilizadas por indivíduos com surdez profunda, o presente estudo investigou dois grupos: Grupo 1, constituído por usuários da Libras - Língua Brasileira de Sinais; e Grupo 2, composto por indivíduos que, além da Libras, usam recursos de oralização e/ou leitura labial. Por meio do Teste de Competência de Leitura de Palavras, foi avaliado o grau de desenvolvimento das estratégias logográfica, alfabética e ortográfica. Em comparação ao Grupo 1, o grupo de surdos que utiliza meios alternativos de comunicação (Grupo 2) apresentou desempenho superior em todas as categorias psicolinguísticas do teste. Observou-se que o uso da fonologia não está diretamente associado à boa habilidade de leitura em surdos profundos e que o reconhecimento de palavras por esses leitores se dá por meio da utilização da estratégia ortográfica, que se mostrou eficiente.

Como eu falo com você? a comunicação do enfermeiro com o usuário surdo / ¿cómo hablo con usted? la comunicación del enfermero con el usuario surdo / How do i talk to you? the communication of the nurse with the deaf user

Objetivo descrever os saberes e as práticas de profissionais enfermeiros da atenção básica na assistência do usuário surdo. Metodologia estudo exploratório descritivo, com abordagem qualitativa. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista semiestruturada aplicada aos enfermeiros que atuavam nas unidades básicas de saúde do município de Arapiraca, Alagoas, Brasil. O material foi submetido à técnica de análise de conteúdo de Bardin. Resultados emergiram das falas dos sujeitos as unidades temáticas: "Desconhecimento sobre a Língua Brasileira de Sinais" e "Práticas utilizadas pelos enfermeiros para viabilizar a interação com usuários surdos". Conclusão os sujeitos do estudo não sabiam comunicar-se por meio da Língua Brasileira de Sinais, consideravam a ausência de acompanhante como barreira para a assistência aos usuários surdos e precisavam de outros meios para se comunicar com esses usuários, a exemplo da escrita, com os usuários alfabetizados, e a utilização de gestos ou leitura labial.

Objetivo describir saberes y prácticas de profesionales enfermeros de la atención básica en la atención al usuario sordo. Metodología estudio exploratorio descriptivo, con abordaje cualitativo. Recolección de datos realizada por medio de entrevista semiestructurada aplicada a enfermeros que actuaban en las unidades básicas de salud del municipio de Arapiraca, Alagoas, Brasil. Material sometido a la técnica de análisis de contenido de Bardin. Resultados emergieron de las hablas de los sujetos las unidades temáticas: "Desconocimiento sobre la Lengua Brasileña de Señales" y "Prácticas utilizadas por enfermeros para viabilizar la interacción con usuarios sordos". Conclusión los sujetos del estudio no sabían comunicarse por medio de la Lengua Brasileña de Señales, consideraban la ausencia de acompañante como barrera para atención a los usuarios sordos y necesitaban otros medios para comunicarse con esos, a ejemplo de la escritura, con usuarios alfabetizados, y utilización de gestos o lectura labial.

Objective to describe the knowledge and practices of primary health care nurses relating to the care of the deaf user. Methodology descriptive exploratory study, with a qualitative approach. Data collection was performed through a semi-structured interview applied to nurses who worked in the primary health care units in the city of Arapiraca, Alagoas, Brazil. The material was submitted to the Bardin content analysis technique. Results the thematic units emerged from the speeches of the subjects: "Unawareness of the Brazilian Sign Language" and "Practices used by nurses to enable interaction with deaf users". Conclusion the study subjects did not know how to communicate using the Brazilian Sign Language and considered the absence of a chaperone as a barrier to attending deaf users and needed other means to communicate with these users, such as writing, with literate users, and the use of gestures or lip reading.

Presbycusis: do we have a third ear? / Presbiacusia: será que temos uma terceira orelha?

Abstract Introduction: Age-related hearing changes are the most frequent cause of sensorineural hearing loss in adults. In the literature no studies exist concerning the importance of speechreading in individuals with presbycusis. Equally, no such studies have been carried out with speakers of the Portuguese (Portugal) language. Objectives: To evaluate whether the intelligibility of words in presbycusis is improved by speechreading, in such a way that looking at the interlocutor's face while he is talking functions like a “third ear”, and to determine the statistical relevance of the intelligibility improvement by speechreading. Methods: Eleven individuals (22 ears) with bilateral and symmetrical sensorineural hearing loss compatible with presbycusis were evaluated. The subjects were aged between 57 and 82 years, with an average of 70 ± 11.51 years and median of 69.5 years. A complete medical and audiological profile of each patient was created and all patients were submitted to a vocal audiogram, without and with observation of the audiologist's face. A descriptive and analytical statistical analysis was performed (Shapiro-Wilk and t pairs tests) adopting the significance level of 0.05 (5%). Results: We noticed better performance in intelligibility with speechreading. The p-value was zero (p < 0.05), so we rejected the null hypothesis, showing that there was statistically significant difference with speechreading; the same conclusion was obtained by analysis of the confidence intervals. Conclusions: Individuals with presbycusis in this study, performed better on spoken word intelligibility when the hearing of those words was associated with speechreading. This phenomenon helps in such a way that observation of the interlocutor's face works like a "third ear".

Resumo Introdução: As alterações auditivas relacionadas com a idade são a causa mais frequente de perda auditiva neurossensorial em adultos. Não há estudos na literatura sobre a importância da leitura orofacial em indivíduos com presbiacusia e, considerando as particularidades de cada língua, que abordem esse tema em falantes de português de Portugal. Objetivo: Avaliar se a inteligibilidade das palavras na presbiacusia é melhorada pela leitura orofacial, de tal forma que olhar para o rosto do interlocutor enquanto ele está falando funcione como uma "terceira orelha". Determinar a relevância estatística da melhora na inteligibilidade pela leitura orofacial. Método: Ao todo, 11 indivíduos (22 orelhas) com perda auditiva neurossensorial bilateral e simétrica compatível com presbiacusia, idades entre 57 e 82 anos (média de 70 ± 11,51 anos e mediana de 69,5 anos) foram avaliados. Um perfil médico e audiológico completo de cada paciente foi realizado, e todos foram submetidos a um audiograma vocal, sem e com a visualização do rosto do fonoaudiólogo. Uma análise estatística descritiva e analítica foi realizada (teste de Shapiro-Wilk e teste t pareado), adotando o nível de significância de 0,05 (5%). Resultados: Verificámos melhor desempenho na inteligibilidade com a leitura orofacial. O valor p foi zero (p < 0,05), pelo que rejeitámos a hipótese nula, indicando que houve diferença estatisticamente significativa com a leitura orofacial. A mesma conclusão foi obtida por análise dos intervalos de confiança. Conclusões: Os indivíduos com presbiacusia tiveram melhor desempenho na inteligibilidade das palavras faladas quando a audição foi associada à visualização do rosto do interlocutor. Essa parceria auxilia de tal maneira que parece funcionar como uma "terceira orelha".

Análise da qualidade de vida de famílias decrianças surdas atendidas em um centro dereferência do Sistema Único de Saúde / Quality of life analysis of families having deaf children assisted ina reference center of the Unified Health System

A família desempenha um papel fundamental na promoção da saúde de seus filhos. Em relação à deficiência auditiva, ainteração entre a díade família-criança surda possibilita o adequado desenvolvimento linguístico, social e emocional dacriança. Para isso uma boa qualidade de vida da família é essencial. O presente estudo teve como objetivo investigara percepção da qualidade de vida de familiares que possuem um integrante com deficiência auditiva e relacionar coma comunicação cotidiana. Participaram do estudo 20 familiares de crianças com deficiência auditiva que frequentamum centro de média complexidade de referência no Sistema Único de Saúde-SUS. Foram utilizados na pesquisa oquestionário de qualidade de vida (WHOQOL-BREF) e “Aspectos Cotidianos que Interferem na Comunicação entreFamiliares e Sujeitos com Deficiência Auditiva”, elaborado pelas pesquisadoras. Houve correlação entre qualidade devida e interferência na comunicação na díade família-criança surda, em todos os domínios do WHOQOL-BREF. Quantomaior a percepção no domínio físico, menores as dificuldades comunicativas na presença de ruído eletroeletrônico.Quanto maior o domínio psicológico, menor a interferência de eletroeletrônicos e de fala competitiva na comunicação.Quanto menor o domínio social, menor a interferência do ruído eletroeletrônico, fala competitiva e ausência de leituraorofacial na comunicação. Por fim, quanto maior o domínio ambiental, menor a interferência do eletroeletrônicona comunicação. Concluiu-se que investigar a qualidade de vida dos familiares pode auxiliar no planejamento eelaboração de estratégias terapêuticas, maximizando o bem-estar do familiar e da criança por meio de intervençõesmais contextualizadas a realidade do paciente.

The family plays a fundamental role in promoting the health of their children. Regarding hearing impairment, theinteraction between deaf family-child dyad enables the appropriate language development, social and emotional of thechild. For this a good quality of family life is essential. This study aimed to investigate the perception of quality of life forfamilies who have a member with a hearing impairment and relate with everyday communication. The study included20 families of hearing impaired children who attend a middle complexity center of reference in the Health-SUS System.In the research were used the questionnaire of quality of life (WHOQOL-BREF) and “Everyday Things that Interfere withCommunication between Families and Individuals with Hearing Impairment”, developed by the researchers. There wasa correlation between quality of life and interference with communication in deaf-child dyad family in all domains ofWHOQOL-BREF. The greater the perception in the physical domain, the less communicative difficulties in the presenceof electronics noise. The higher the psychological domain, the less interference from electronic and competitive speechcommunication. The less the social field, the less interference from noise electronics, competitive speech and absenceof orofacial reading communication. Finally, the higher the environmental sphere, the less interference from electronicscommunication. It is concluded that investigate the quality of life of the family can help in the planning and developmentof therapeutic strategies, maximizing the family and child well-being through more contextualized interventions thereality of the patient.

Speechreading as a communication mediator / Leitura da fala como mediadora da comunicação

Purposes: To compare the speechreading between individuals with hearing impairment and with normal hearing levels to verify the factors that influence the speechreading among hearing impaired patients. Methods: Forty individuals with severe-to-profound hearing loss aged between 13 and 70 years old (study group) and 21 hearing individuals aged between 17 and 63 years old (control group) were evaluated. As a research instrument, anamnesis was used to characterize the groups; three speechreading instruments, presenting stimuli via a mute video, with a female speaker; and a vocabulary test, to verify their influence on speechreading. A descriptive and analytical statistics (ANOVA test and Pearson's correlation), adopting a significance level of 0.05 (5%). Results: A better performance was observed in the group with hearing impairment in speechreading tests than in the group with hearing individuals. By analyzing the group with hearing loss, there was a mean difference between tests (p<0.001), which also showed correlation between them. Individuals with pre-lingual hearing loss and those who underwent therapy for speechreading had a better performance for most speechreading instruments. The variables gender and schooling showed no influence on speechreading. Conclusion: Individuals with hearing impairment had better performance on speechreading tasks in comparison to people with normal hearing. Furthermore, it was found that the ability to perform speechread might be influenced by the vocabulary, period of installation of the hearing loss, and speechreading therapy. .

Objetivos: Comparar a habilidade de leitura da fala entre indivíduos com deficiência auditiva e ouvintes e verificar os fatores que podem influenciá-la nos deficientes auditivos. Métodos: Foram avaliados 40 indivíduos com perda auditiva de grau severo a profundo e idade entre 13 e 70 anos (grupo em estudo) e 21 ouvintes com idade entre 17 e 63 anos (grupo controle). Como instrumentos de pesquisa, utilizaram-se anamnese, para caracterizar os grupos; três instrumentos de leitura da fala, apresentando-se estímulos por meio de vídeo, sem som, com uma locutora feminina; e um teste de vocabulário, para verificar a sua influência sobre a leitura da fala. Realizou-se estatística descritiva e analítica (Teste ANOVA e Correlação de Pearson), adotando-se o nível de significância de 0,05 (5%). Resultados: Observou-se melhor desempenho do grupo com deficiência auditiva nos testes de leitura da fala do que ouvintes. Analisando somente o grupo com deficiência auditiva, verificou-se diferença de desempenho entre os testes (p<0,001) e estes apresentaram correlação entre si. Apresentaram melhor desempenho para a maioria dos instrumentos de leitura da fala os indivíduos com deficiência auditiva pré-lingual e os que realizaram terapia de leitura da fala. As variáveis sexo e anos de estudo não indicaram influência na leitura da fala. Conclusão: Indivíduos com deficiência auditiva apresentam melhor desempenho em tarefas de leitura da fala em comparação com ouvintes. Além disso, verificou-se que a capacidade de realizar a leitura da fala pode ser influenciada pelo vocabulário, época de instalação da deficiência auditiva e realização da terapia de leitura da fala. .

Programa de treinamento de consciência fonológica para crianças surdas bilíngües / Phonological awareness training program for brazilian bilinguals deaf children

Um dos pré-requisitos básicos para a aquisição de leitura e escrita é a consciência fonológica. Estudos têm comprovado que quando expostas a um treinamento formal de consciência fonológica as crianças ouvintes melhoram esta habilidade e, conseqüentemente, aprimoram o desenvolvimento da leitura e da escrita. Entretanto, não há evidências deste tipo de procedimento para crianças surdas. Este estudo objetivou estruturar um Programa de Treinamento de Consciência Fonológica para crianças surdas bilingües e verificar sua efetividade. Participaram do estudo quatro crianças, que foram avaliadas quanto à consciência fonológica antes e após o Treinamento de Consciência Fonológica. Foram verificados efeitos positivos nos níveis de consciência fonológica destas crianças após a realização do Treino. Este estudo fornece indícios de que um Treinamento de Consciência Fonológica pode aprimorar o desenvolvimento da consciência fonológica em crianças surdas usuárias de língua de sinais.

The phonological awareness is required for the acquisition of reading and writing ability. Hearing children increase their levels of phonological awareness and their reading and writing skills when exposed to a formal phonological awareness training program. The effect of this procedures in deaf children is unknown. The aim of this study was create a special phonological awareness training program for bilingual deaf children and to evaluate its effectiveness. Four children were phonological evaluated and selected to participate in the study. The results showed that, after the training, the children's phonological awareness was improved. This study provides evidences that a phonological awareness training can improve the development of phonological awareness in deaf children users of the Sign Language.

Un pre-requisito básico para la adquisición de la lectura y la escritura es la conciencia fonológica. Estudios han mostrado que los niños oyentes expuestos a un entrenamiento formal de conciencia fonológica mejoran estas habilidades. No existiendo evidencias de este procedimiento en niños sordos. El objetivo fue estructurar un Programa de Entrenamiento de Conciencia Fonológica para niños sordos bilingües y verificar su efectividad. Participaran del estudio cuatro niños, evaluados con relación a la conciencia fonológica antes y después del entrenamiento. Verificándose efectos positivos en su nivel de conciencia fonológica después del entrenamiento. Con el entrenamiento, mostramos una mejoría en el desarrollo de la conciencia fonológica en los niños sordos usuarios del lenguaje de señales.

A importância da leitura orofacial no processo de adaptação de AASI / Lip reading role in the hearing aid fitting process

A leitura orofacial (LOF) é feita de forma inconsciente ao se comunicar e atualmente tem sido utilizado com freqüência na avaliação de deficientes auditivos. O deficiente auditivo é capaz de "ler" a posição dos lábios e captar os sons da fala de um locutor, porém é provável que até o melhor leitor labial só consiga entender 50 por cento das palavras articuladas. METODOLOGIA: Foram avaliados 30 indivíduos de ambos os sexos, na faixa etária de 27 a 89 anos, portadores de deficiência auditiva bilateral sensorioneural moderada. A avaliação constou do teste de percepção de fala de palavras monossílabas em quatro situações: sem AASI e sem LOF, sem AASI e com LOF, com AASI e sem LOF, com AASI e com LOF. RESULTADOS: Observou-se uma melhora na porcentagem de acertos em 93,5 por cento dos pacientes na situação com AASI e com LOF em relação às demais situações. CONCLUSÃO: A leitura dos lábios é uma importante estratégia de comunicação aos portadores de deficiência auditiva e sua recomendação auxilia o processo de adaptação de AASI.

Lip reading (LR) is unconsciously practiced as we communicate and has currently been widely used in the assessment of hearing impaired people. The hearing challenged individual is able "to read" lip position and thus interpret the speech sounds of the speaker; however, it is very likely that the best lip reader can only catch 50 percent of the words uttered. METHODOLOGY: 30 individuals of both gender, with age ranging from 27 to 89 years, carriers of moderate bilateral sensorineural hearing loss. The assessment encompassed speech recognition test of monosyllable words in four situations: without hearing aid (HA) and LR; without HA and with LR; with HA and without LR; and with HA and LR. RESULTS: we noticed an improvement in the percentage of correct answers in 93.5 percent of the patients with HA and LR when compared to those patients in the other situations. CONCLUSION: Lip reading is an important communication strategy for those with hearing impairment, and it can support the hearing aid fitting process.

Análise da extensão de sentenças e o efeito da prática na realização de um teste de leitura labial / Short term learning effects in a test of speechreading

O efeito da extensão das sentenças e o efeito da prática (aquisição de experiência ao longo do teste) na realização de um teste de percepção visual de fala foram investigados no desempenho de doze sujeitos ouvintes, falantes do inglês, expostos a cinco séries de doze sentenças. Todos eles apresentavam níveis de audição normal e visão normal ou corrigida para normal. O objetivo desta pesquisa foi quantificar o efeito do comprimento da sentença quando sujeitos ouvintes, inexperientes, são expostos à tarefa de leitura labial sem informações sobre seu desempenho. Também foi examinado o efeito da prática ao longo da realização de um teste, que pode ocorrer quando leitores labiais (speechreaders) inexperientes são expostos repedidamente a uma tarefa de leitura labial. As duas variáveis foram examinadas em relação ao sexo. Com relação ao número de palavras corretas, não foi encontrado nenhum efeito significativo sobre o efeito da prática, porém encontrou-se um efeito significativo sobre a extensão da sentença, sendo que sentenças mais curtas foram identificadas com mais exatidão que as sentenças mais longas

A experiência de pessoas surdas em esferas de atividade do cotidiano / The experience of deaf people in the spheres of daily activities

O artigo analisa depoimentos de sujeitos surdos sobre os modos como participam de esferas de atividade, nas quais diferentes segmentos da população circulam em eventos do dia-a-dia (no trabalho, em casas comerciais e em serviços públicos, por exemplo). A partir de entrevistas, os achados indicam que os surdos enfrentam dificuldades em situações que, em geral, são triviais para os ouvintes. Ademais, os entrevistados mostram um reconhecimento muito parcial das condições insatisfatórias e desiguais para sua inserção nesses vários espaços, admitindo a naturalidade da dependência do ouvinte ou mesmo atribuindo ao próprio surdo a responsabilidade pelos problemas. As análises evidenciam que as mudanças políticas anunciadas realizam-se de maneira inconsistente. "A eliminação de barreiras atitudinais e de comunicação" implica o enfrentamento de questões concernentes às relações de poder entre surdo e ouvinte e não pode ser concebida como uma soma de iniciativas localizadas.

This paper analyzes statements of deaf subjects on the ways they participate to spheres of activities in which different segments of the population circulate in their everyday life (at work, in commercial places and in public services, for example). The interviews reveal that the deaf are faced with difficulties in situations that, usually, are banal for hearing people. Furthermore, the interviewed show a very partial recognition of the unsatisfactory and unequal conditions for their insertion in these different spaces, and admit their dependency on the hearing as natural or even blame themselves for their problems. The analyses manifest that the political changes announced occur in an inconsistent way. "Eliminating attitude and communication barriers" implies coping with issues linked to the power relationships between deaf and hearing people and cannot be conceived of as a sum of localized initiatives.

Rastreamento de fala em indivíduos com audiçäo normal / Speech Tracking in normal hearing adults

O uso da leitura orofacial é feito de forma inconsciente ao se comunicar, observando a expressäo facial, gestos, mudança de postura e pistas que nos mostram caminhos para decodificar as informaçöes, mas a maioria dos indivíduos nunca faz o uso efetivo deste recurso. Atualmente, o recurso da leitura orofacial tem sido utilizado com frequência na avaliaçäo do deficiente auditivo, pos este utiliza de forma constante este recurso na comunicaçäo em geral. Foi seguido entäo o procedimento do Speech Tracking ou rastreamento de fala, proposto po De Fillipo e Scott (1978) que é definido como um procedimento de identificaçäo visual. Foram estudados indivíduos adultos ouvintes do sexo feminino com idade entre 19 a 30 anos, visto que no Português nä existem padronizaçöes realizadas anteriormente. Foi realizado o procedimento com pista auditiva e visual e apenas com pista auditiva onde foi observado que, indivíduos ouvintes "normais" apresentaram habilidade fluente de reconhecer a conversaçäo com apoio da leitura orofacial ou apenas utilizando-se da pista auditiva com um escore variando de 52,2 a 86,3 palavras por minuto(NPM)

Management of hearing impaired children using the hearing impaired profile system

The original Hearing Impaired Profile System [HIPS] first presented by the authors at the Alexander Graham Bell Association convention in 1980 has been revised to incorporate the integration of technological advances in amplification and other assistive listening devices for hearing impaired children This program will provide a short course I] in understanding the divisions and sub-categories comprising the HIPS 2] Practice in assigning the categories using examples of various cases, 3] practice in interpreting HIPS results for developing goals for treatment, 4] practice in using the HIPS to measure and document progress and 5] guidelines on how to modify the HIPS for particular settings for example a hospital and a school Presently there are four major divisions of the HIPS: Hearing, based on the audiogram and use of residual hearing; Language, based on semantic, syntactic and pragmatic skills; Speech, based on articulation, voice quality and rhythm, and Speech Reading, based on formal or informal lipreading tests Each of the four divisions is composed of four sub-categories based on factors that are appropriate to each category

Influências do método oral e da comunicaçäo total no desenvolvimento da habilidade de leitura da fala de deficientes auditivos / Influence of oral method and total communication on the development of speech reading ability of hearing-impaired

Com o objetivo de comparar a efetividade do método oral e da comunicaçao total na estimulaçao de linguagem de deficientes auditivos, avaliou-se a habilidade de leitura da fala de dois grupos de indivíduos, de ambos os sexos com idades entre 7 e 15 anos, cada qual previamente estimulado por uma das abordagens consideradas. A análise dos resultados revelou uma semelhança na ordem e na sequência do aprendizado de códigos pelas crianças dos dois grupos avaliados. Entretanto, as crianças da comunicaçao total puderam perceber e associar maior número de elementos significativos de mensagens faladas, em idades menores do que as crianças do método oral, indicando que a estimulaçao de deficientes auditivos através da utilizaçao conjunta da fala e de sinais manuais codificados facilita o aprendizado do código oral.

Alfabetizaçäo de deficientes auditivos: um programa de ensino / Reading and writing skills acquisition by aurally handicapped: teaching programme

Analisa o desempenho de alunos portadores de deficiência auditiva no que se refere à aquisiçäo de leitura e escrita em procedimento de programaçäo individualizada de ensino. Este programa faz parte do Projeto "Classes para Atendimento Especial do Aluno Portador de Deficiência Auditiva", elaborado pela autora, em Säo Carlos-SP. Os Ss säo 5 crianças na faixa etária de 7 anos (3 meninos e 2 meninas), portadores de deficiência auditiva neuro-sensorial severa ou profunda, bilateral, pré-linguística, com inteligência normal. O programa compreende 5 classes de comportamentos terminais, num total de 373 passos: comunicar-se oralmente com o ouvinte; ler nos lábios do emissor; realizar a linguagem gestual; ler e escrever quaisquer textos de acordo com o nível em que se encontra. Aplica o programa em sala especialmente planejada, utilizando: caderno contendo o programa de ensino; caderno contendo a descriçäo do procedimento indicado para cada passo; 2 cadernos de desenho grandes; cartöes de cartolina branca contendo letras, sílabas, palavras e frases impressas em letras manuscritas e de imprensa, e cartöes contendo figura. Conclui ocorrer um significativo enriquecimento do repertório léxico e um sensível progresso no domínio das estruturas linguísticas, em decorrência do emprego de um orientaçäo mista (oral/manual) associada a uma programaçäo de ensino

Peculiaridades de algunas variables en niños hipoacusicos que asisten al círculo infantil / Peculiarities of some variables in hypoacusic children attending to nursery school

Por la importancia que se le da en nuestro país a la enseñanza especializada, y sobre todo al valor de integrar a la sociedad lo antes posible a los niños deficientes, se quisieron conocer algunos aspectos relacionados con el diagnóstico, los antecedentes y la evolución hasta el curso escolar de 1984 a 1985, de los 71 niños de ambos sexos, procedentes del Círculo Infantil "Año Internacional de la Mujer". También se determinó la curva promedio de la audiometría tonal y el dominio de la lectura labiofacial y de la dactilología, en correspondencia con el año de vida en que se encuentran dichos niños. Se encontró que el mayor porcentaje de ellos padece de una hipoacusia severa, cuyos antecedentes personales fundamentales están dados por el uso de medicamentos ototóxicos, antecedentes patológicos perinatales y meningoencefalitis en el primer año de vida. Los antecedentes familiares más frecuentes que se hallaron fueron: amenaza de aborto en los primeros cinco meses, sepsis urinaria y dengue durante el embarazo, entre otras causas. Por otra parte, las respuestas a la planilla de inscripción demostraron que la mayoría de los niños tienen autovalidismo excepto en la actividad del baño, y se destaca también intranquilidad en el sueño y enuresis nocturna. La adaptación al círculo infantil en general fue buena, así como la evolución individual desde el ingreso de éstos en la institución. Las curvas audiométricas mostraron en un alto porcentaje las características de una hipoacusia severa, con un predominio de pérdidas auditivas de 75 dB en las frecuencias del lenguaje hablado. El dominio de la lectura labiofacial fue buena en la mayor parte de los casos, pero se evidencia aún mejor el dominio de la dactilología desde los primeros años, como mecanismo importante para el aprendizaje y la comunicación